Ryggmärg: anatomi och fysiologi

Ryggmärgen är en del av det centrala nervsystemet (CNS) tillsammans med hjärnan.

31 ryggradsnerver är sammankopplade längs ryggmärgen. Den är sammansatt av en kärna av grå substans där neuronkropparna finns som i sin tur är omgivna av vit materia där axonerna finns. Märkligt nog är fördelningen av grå och vit substans i ryggmärgen motsatt den i hjärnan. Ryggmärgen skyddas av kotorna av ligamenten som stöder hjärnhinnorna och av vätskan

Ryggmärgens funktioner är varierande. Det handlar om att ta emot och bearbeta (på en ytlig nivå) sensorisk information och att skicka motorisk information med utgångspunkt från hjärnan. Dess funktioner är grundläggande och mycket viktiga. En skada kan orsaka allvarliga effekter som motorisk förlamning eller förlamning förlust av känslighet.

Ryggmärgens anatomi

Grå materia

Den grå substansen, till skillnad från vad som händer i hjärnan, ligger i den inre delen av ryggmärgen. Det är platsen där neuronkropparna finns och där information bearbetas. Den består av flera horn (ventral dorsal lateral) och ett mellanområde.

• Bakre horn: handlar om sensorisk information.
• Mellanzon: de interneuroner som kopplar neuronerna till varandra hittas, de är associationsneuroner.
• Lateral horn: finns endast på bröst- och ländnivå. Det handlar om kroppens homeostas genom att reglera det autonoma nervsystemet.
• Främre horn:

Inuti denna grå substans finns det olika kärnor med olika funktioner:

• I-IV: ansvarig för exteroceptiva förnimmelser. De registrerar förnimmelserna de får från yttre stimuli som ljus.
• V-VI: ansvarig för proprioceptiva förnimmelser. De ger information om internt genererade stimuli.
• VIII: fungerar som en mellanhand mellan mellanhjärnan och hjärnan. Det är där neuroner från mellanhjärnan överförs till hjärnan och vice versa.
• IX: huvudmotorområde där i kroppar Neuroner som kommer från den motoriska cortexen riktar rörelseimpulser.
• X: kärna som omger den centrala kanalen och innehåller neuroglia eller stödneuroner.

Den grå substansen i ryggmärgen är platsen för passage av motorisk och känslig information måste göra en snabb bedömning av informationen före eventuell ankomst till destinationen. Detta är användbart om det är nödvändigt att aktivera reflexerna i nödsituationer som att få en mycket smärtsam stimulans.

Vit materia

I allt väsentligt bianca i ryggmärgen finns fibrerna (axonerna) som skickar information stigande och nedåtgående. Dess huvudsakliga funktion är att skicka information. Hur den grå substansen är uppdelad i olika delar som i detta fall kallas sladdar:

Bakre kolumn:skickar somatisk information. Främre och sidopelare:de är de efferenta vägarna som skickar information från hjärnan till musklerna. De utgör en del av motorsystemet.

Inuti den vita substansen finns det flera stigande och nedåtgående vägar. Egenskaperna är uppkallade efter de två strukturerna mellan vilka informationen flödar och var och en av egenskaperna skickar olika information.

• Nåd och kilskrift: ansvarig för känslighet
• Anterior och posterior spinocerebellar: omedvetna rörelser som kommer från muskler, leder, hud och subkutan vävnad.
• Spinolival: även om detta område har lokaliserats är dess exakta funktion inte känd.
• Lateral spinothalamic: smärtsamma och termiska förnimmelser.
• Spino-tektal: information om spino-visuella reflexer.
• Anterior spinothalamic: lätt beröring och tryck.
• Anterior och lateral cortico-spinal:
• Tak-ryggrad: deltar i rörelser för visuella stimuli.
• Vestibulospinal: ansvarig för att upprätthålla balans.
• Olivospinal: reglerar aktivitet och motoriska nervceller
• Rubrospinale:

Den vita substansen i ryggmärgen är ansvarig för överföringen av motorisk och sensorisk information i ett brett spektrum av rörelser och förnimmelser när den kommunicerar med flera områden.

Stigande (sensoriska) banor

De stigande rutterna som namnet anger de handlar om att skicka information insamlad från yttre sinnen (exteroceptiv information) eller inre stimuli (proprioceptiva) mot hjärnbarken där djupare bearbetning kommer att ske. De flesta stigande vägar fungerar som mellanhänder förutom luktstimuli som når luktbulben direkt.

De är centripetalascendenter som uppstår från periferin och ger information till de högre centran. Vissa av nervfibrerna binder olika segment av ryggmärgen andra stiger dock upp från märgen till de högre centran och förbinder därmed ryggmärgen med hjärnan. De bär på information som kan eller kanske inte når medvetandet.

I sin enklaste form vägen som stiger upp till medvetandet består av tre neuroner. Många av neuronerna som finns i de stigande banorna förgrenar sig och andra deltar i reflexmuskelaktivitet.

• Nociceptiv väg som överför information om smärta och temperatur.

Nedåtgående (motoriska) banor

Pyramidbanorna är de nedåtgående (motoriska) nervbanorna som passerar genom pyramiderna. De ansvarar för snabb, smidig och exakt frivillig rörelse. Det är tre neuroner involverade i att skicka information för att utöva en rörelse. De följer följande krets:

• Neuron 1: Neuron belägen i den precentrala och premotoriska cortex.
• Neuron 2: finns inte alltid på gatan. Det är en internuron o neuron internunciale.
• Neuron 3: ligger i den främre konen av ryggmärgen.

Alla pyramidala vägar avslutas kontralateralt vilket innebär att en lesion i den högra motoriska cortex kommer att orsaka en lesion i vänster sida av kroppen.

Den extrapyramidala vägen behandlar ofrivilliga rörelser det kommer från en subkortikal struktur som reser till ryggmärgen. Det reglerar utförandet av ofrivilliga rörelser (gång, hållning, muskeltonus, vakenhetsnivå och instinktiva beteenden). Till skillnad från pyramidsystemet har det inte sitt ursprung i hjärnbarken utan i de olika subkortikala strukturerna.

En annan funktion hos de nedåtgående motorvägarna är att modulera reflexkretsar i ryggmärgen. Anpassningsförmågan hos ryggradsreflexer kan förändras baserat på beteendekontexten eftersom ibland styrkan eller till och med tecknet (extension vs. flexion) hos en reflex måste ändras för att rörelsen ska anpassa sig till omständigheterna. Nedåtgående vägar styr dessa variabler.

Ryggmärgsreflexer

Låt oss göra några rörelser omedvetet innan den sensoriska informationen från stimulansen som orsakar rörelsen når hjärnan. Dessa är reflexrörelser som: att ta bort handen från en smärtkälla eller att sluta ögonen när du hör ett högt ljud; vi kontrollerar dem inte.

Reflexen är den enklaste kretsen i nervsystemet. Det har sitt ursprung i receptorstrukturer som omvandlar stimulans energi till en elektrisk förändring i de afferenta perifera nerverna som transporterar impulserna till det integrerande centret, interneuronen. Informationen överförs till de efferenta motorneuronerna så att effektorn (muskeln) utför reflexrörelsen.

Dessa rörelser sker tack vare reflexbågen. Neuronens soma är belägen i det bakre rotgangliet, passerar från dorsalhornet där det kommunicerar med interneuronen, det vill säga den associativa neuronen som integrerar informationen och överför den till den motorneuron som finns i ventralhornet för att gå ut genom ventralroten och rikta nervimpulsen till muskeln så att den drar ihop sig.