Glasgow Coma Scale: Definition, användningsområden och fördelar

Glasgow Coma Scale (GCS) är ett neurologiskt bedömningsverktyg för att spåra den kliniska utvecklingen av patientens tillstånd i koma.

Dess användning har varit utbredd fram till bli det mest använda verktyget på området sjukhus och prehospital. Glasgow coma skala det finns en enkel tillämpning men också ett gemensamt språk och en målsättning som underlättar

Vad är Glasgow Coma Scale?

Glasgow Coma Scale designades 1974 av två engelska neurokirurger The Lancet under titeln Bedömning av koma och nedsatt medvetande .

Under 1960-talet skapade Jennet en databas med alla fall av kranio-encefaliskt trauma (CET) som han hade följt

Efter hand blev det ett nyckelverktyg för att objektivt utvärdera uppdelad i 3 kategorier som individuellt bedömde 3 aspekter av medvetande : ögonöppnande verbal respons och motorisk respons. Och hans totala poäng var 14 poäng.

Jag förnyar med ytterligare en punkt

Den definitiva versionen av dekorera hållningen en onormal position orsakad av allvarlig hjärnskada. Patienten uppvisar stelhet med böjda armar i armbågarna, stängda nävar och benen mycket spända och stela.

De 3 undergrupperna bibehölls men totalpoängen med denna nya kategori ökade med en poäng. Maximum passerade därför 14 till 15. Och så har det hållit i sig än i dag.

Användningar av

Glasgow Coma Scale designades ursprungligen för att bedöma svårighetsgraden hos patienter som hade drabbats av traumatisk hjärnskada. Idag används det för att utvärdera mindre allvarliga tillstånd av förändrat medvetande efter traumatisk och andra variabler såsom djup av koma och dess varaktighet.

När du slår hårt i huvudet måste den neurologiska undersökningen göras så snabbt som möjligt. Det måste med andra ord vara enkelt, objektivt och snabbt. Den viktigaste aspekten att tänka på är nivån av medvetenhet; av denna anledning är GCS nyckeln i dessa fall. Poängen som patienten erhåller används för att veta hur allvarlig skadan är .

Å andra sidan tillåter det detektering av djupa komatillstånd

Poängsättning och tolkning

Var och en av de tre aspekterna utvärderas genom att ge ett betyg till det bästa svaret som erhållits i varje kategori. De lägsta totala betyget är 3 (1 1 1) och det högsta är 15 (4 5 6). Svårighetsgraden av TCE bestäms enligt denna totala poäng och i enlighet med Gennarellis klassificering i:

Kär: 14 – 15 poäng Måttlig: 9 – 13 poäng Grav : <9 punti

När det gäller nivån på förändringen av medvetande (koma) lutningen varierar:

Kär: > 13 poäng. Komans varaktighet är vanligtvis mindre än 20 minuter. Måttlig: 9 – 12 poäng. Komans varaktighet överstiger 20 minuter och når inte 6 timmar efter patientens sjukhusvistelse. Grav : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Fördelar

Inom vården gäller att ju mer precisa vi är med de termer och begrepp vi använder, desto bättre. Av denna anledning tillåter Glasgow komaskalan oss att undvika användningen av oklarheter som att patienten sover, är medvetslös eller i koma och att vara mer patient . GCS tillåter oss att vinna i precision och säkerhet.

Å andra sidan har precision och relativ enkelhet orsakat den snabba universaliseringen av dess användning såväl som dess tillämpning på andra traumatiska och icke-traumatiska patologier .

Det är ett komplett verktyg som utvärderar 3 grundläggande aspekter och kan användas flera gånger eftersom det erbjuder longitudinell information om dess utveckling. Just därför det är mycket användbart i den inledande fasen av behandlingen.