De vanligaste typerna av delirium

Delirium uppstår vanligtvis i samband med en psykisk eller neurologisk sjukdom. Det är dock av särskild betydelse vid diagnos av psykotiska störningar. Psykiatern och filosofen Karl Jaspers var den förste att definiera kriterierna för typerna av vanföreställningar i sin bok Allmän psykopatologi utgiven 1913 . I den här artikeln kommer vi att prata om det i detalj och avslöja skillnaderna och likheterna.

Innan man kan komma fram till en verklig differentiering av typer av delirium viktigaste Jaspers angav 3 grundläggande kriterier för att känna igen sådana mentala tillstånd. Den lärde ansåg att patientens bedömningar eller övertygelser borde uttryckas med extrem övertygelse. För det andra kunde de inte på något sätt ändras ens genom att använda andra övertygelser. Slutligen lade han vikt vid nivån av självbedrägeri eller, tvärtom, oförmåga att tro på det innehållet. Som du kan se lades också vikt vid graden av tillförlitlighet (eller falskhet) hos den påstådda patienten.

För närvarande skiljer man främst mellan två typer av delirium beroende på form och innehåll . Låt oss fördjupa oss i detta intressanta ämne mer detaljerat.

Typer av delirium: klassificering baserad på form

Ur en formell synvinkel finns det två typer av delirium:

Primärt (eller verkligt) delirium . Sekundärt delirium.

Primär vanföreställning kännetecknas av ursprungliga autonoma vanföreställningar som inte är härledbara och obegripliga ur en psykologisk synvinkel. De dyker upp plötsligt med fullständig övertygelse och utan andra mentala förändringar som skulle kunna gynna deras utseende.

I den sekundära talar vi om deliroida idéer som härrör från en tidigare onormal erfarenhet. Det är en vanföreställning som framställer sig som ett försök att förklara något som patienten upplevt men som han inte kan förklara på ett rationellt sätt. I denna mening är de psykologiskt begripliga.

Skillnaden mellan delirium och deliroider ligger i deliriets begriplighet eller inte. Denna skillnad innebär också ett försök att förklara deras respektive ursprung. Att säga att sekundära vanföreställningar är psykologiskt förståeliga anspelar på patientens försök att förklara en onormal upplevelse.

Jaspers föreslår 4 typer av primärt delirium

Vanföreställningar intuition: primär vanföreställning ur en fenomenologisk synvinkel omöjlig att skilja från någon annan som plötsligt angriper en person. Innehållet i dessa vanföreställningar är vanligtvis självrefererande och av stor betydelse för patienten.

Vanföreställningar: primär vanföreställning som består i en vanföreställningstolkning av en normal perception.

Ljuvlig atmosfär: primär vanföreställning som består av den subjektiva upplevelsen av att världen har förändrats på ett omärkligt men olyckligt störande sätt som är svårt eller omöjligt att definiera. Det åtföljs vanligtvis av ett tillstånd av humörförändring eftersom patienten känner sig obehagligt rastlös och till och med förvirrad.

Ljuvliga minnen: primär illusion som involverar en delirious rekonstruktion av ett verkligt minne. Andra gånger minns patienten något som är tydligt ur verkligheten.

Typer av delirium: klassificering baserat på deras innehåll

Psykoanalytiska teorier har understrukit den symboliska betydelsen av innehållet i vanföreställningar. Vissa författare hävdar att innehållet i vanföreställningar särskilt är kopplat till personlig rädsla, aspekter av livserfarenheter och kulturella faktorer .

Men vissa människor hävdar att vanföreställningar är tomma talhandlingar. Den peruanske psykiatern Germán Elías Berríos konstaterar att deras innehåll inte är något annat än ett slumpmässigt fragment av information som fångas i det ögonblick då villfarelsen utkristalliserar sig.

Trots denna åsikt vanföreställningar har studerats framför allt utifrån omdömes- och trossynpunkt . Och ur denna synvinkel har innehållet en tydlig betydelse som bärare av personliga och kulturella influenser.

Även om strukturen för vanföreställningar varierar mycket lite i olika kulturer, verkar deras innehåll vara mycket mer påverkat av kulturella ramar där det vanföreställande subjektet lever.

Mer frekventa vanföreställningar av form

Illusorisk idé om svartsjuka: vanföreställningar om att din partner är otrogen. Början är plötslig och brutal, testet av partners otrohet

Illusorisk idé om storhet: dess innehåll innebär en överdriven bedömning av betydelse, makt, kunskap eller personlig identitet. Det kan vara av religiös, estetisk eller annan karaktär.

Illusorisk idé om fattigdom: idé om att försökspersonen har förlorat eller kommer att förlora alla eller nästan alla sina materiella ägodelar.

Vansinnig extravagant idé: falsk tro vars innehåll är klart absurt och utan någon egentlig möjlig grund. Till exempel: en person tror att när hon opererades för blindtarmsinflammation fäste de en apparat med vilken hon kan höra presidentens röst.

Vanföreställningar nihilistisk idé: idén om icke-existensen av jaget, andra och världen. Till exempel: världen är en bluff.

Mer frekventa vanföreställningar efter innehåll

Vanföreställningar om att vara kontrollerad: vanföreställning där känslor, impulser, tankar eller handlingar upplevs som om de inte vore ens egna och påtvingats av någon yttre kraft. Typiska vanföreställningar involverar antaganden om anpassning till stöld eller överföring av ens tankar.

Vanföreställningar erotomaniac idé: patienten tror att någon annan är det galet kär av honom. Det drabbar kvinnor mer än män. Personen är övertygad om att han eller hon är älskad av en person som anses prestigefylld (politisk filmstjärna, etc.).

Somatisk vanföreställning: personen är övertygad om att de har en fysisk ofullkomlighet eller en ofta obotlig patologi. Det kan vara svårt att skilja denna vanföreställning från hypokondri och kroppsdysmorfisk störning. Det som utmärker dem är intensiteten i domen. Vid vanföreställningsstörning kommer personen aldrig att erkänna möjligheten att sjukdomen eller den fysiska defekten kan vara overklig.

Vanföreställningar om referens: vanföreställning om att händelser eller personer nära motivets omgivning har en särskild betydelse av allmänt negativ karaktär. Om den villfarliga idén om referens artikuleras i ett förföljelsetema kan vi också tala om vanföreställningar om förföljelse.