Borderline personlighetsstörning (BPD) kännetecknas av ett mönster av instabilitet i mellanmänskliga relationer i bilden man har av sig själv och i uppfattningen av känslor. I de flesta fall kan denna modell definieras som destruktiv.
Det är en störning där patienten upplever kriser av varierande grad under hela sitt liv och som svar på någon stressor eller biologisk faktor.
Borderline personlighetsstörning tappar styrka allt eftersom åren går men vi får inte glömma att eftersom det är en personlighetsstörning har den en kronisk karaktär som är värd att lära sig hantera.
Borderline personlighetsstörning kris
BPD-kriser upplevs som en känslomässig tsunami oerhört svår att kontrollera . Impulsivitet, rädslan för impotens och övergivenhet och ibland behovet av att skada sig själv tar sig fram utan att personen kan göra något för att undvika det.
Det är som om en annan identitet kom i besittning av hans ego. När krisen väl har passerat uppstår faktiskt känslor av skam och skuld eftersom man inte identifierar sig med episoden.
Å andra sidan försöker den omgivande miljön, som inte förstår vad som händer med individen som har en BPD-kris, på alla sätt blockera handlingar som den berörda individen senare kan ångra.
Tydligen smärtan för familjemedlemmen som lider av denna sjukdom är enorm. Inte bara för att krisen till och med kan reservera verbal eller fysisk aggression utan också för att vi vet att det i slutändan är han som lider mer än någon annan.
Vad våra nära och kära kan göra vid en personlighetsstörningskris på gränsen
Om vi frågade flera patienter som lider av borderline personlighetsstörning vad de behöver när de befinner sig mitt i en kris skulle de sannolikt svara att de bara behöver få tillgivenhet förståelse och först och främst kärlek.
När en kris uppstår den berörda personen känner sig fruktansvärt tom som om en känslomässig del saknades. Och utifrån denna känsla går han ut på jakt efter ett sådant stycke även om han inte gör det tillräckligt. Istället för att begära tillgivenhet och uppmärksamhet med ord, gör han det genom krav och kritik färgade av ilska, instabilitet eller evig dysfori.
Till en början kanske nära och kära vill ge uppmärksamhet och förståelse, försöka resonera med personen och så vidare. Men eftersom allt detta inte ger resultat är det mest troliga att de i slutändan tar avstånd. Den här situationen bekräftar den känslan av övergivenhet som människor med BPD så fruktade. Och detta ökar deras dysforiska känslor .
Det mest förnuftiga för familjemedlemmar att göra är att ge sitt stöd utan att döma vid BPD-kris. Vi kommer att fördjupa oss i denna aspekt nedan.
Några strategier för att hantera borderline-personlighetskrisen
De flesta personer med borderline personlighetsstörning växte upp i miljöer där deras känslor inte värderades (ett fenomen känt som invalidiserande miljö ). Denna aspekt i kombination med en viss biologisk benägenhet att lida av denna störning bidrar till dess utveckling.
Även om vi inte kan kontrollera den biologiska delen kan vi inte säga detsamma om miljön.
Mitt i en BPD-kris behöver patienten få stöd och inte bedömas, känna sig accepterad villkorslöst och känna att hans känslor inte underskattas. Detta kommer paradoxalt nog att sänka den känslomässiga intensiteten och göra att kriserna varar mindre.
Några strategier som vi - som familjemedlemmar - kan tillämpa i praktiken för att minska intensiteten av personlighetskriser på gränsen är följande:
Ovillkorlig acceptans
Personen med borderlinestörning behöver känna sig accepterad villkorslöst trots att han lider av denna störning. Detta innebär det personen vid hans sida måste acceptera sina störningar och det faktum att det ibland kan uppstå kriser och måste betrakta dem som sådana: kriser på grund av en sjukdom.
Genom att göra detta, när de dyker upp kommer vi inte att föreläsa ämnet, vi kommer inte att bli defensiva eller mot honom, tvärtom kommer vi att förstå att de är en del av hans oordning och att de är avslutade avsnitt.
Att ge tillgivenhet till dem som lider av borderline personlighetsstörning
Mitt i en kris, som redan nämnts, behöver personen som lider av BPD kärlek, sällskap, tillgivenhet och empati. För allt detta allt vi behöver göra är att stå vid hennes sida utan att döma henne.
Om han förolämpar dig är det inte tillrådligt att gå i defensiv eller hålla det mot honom. Vi behöver helt enkelt säga till henne att vi finns där för henne trots allt. Det är svårt att upprätthålla sådan klarhet när någon vi älskar behandlar oss illa men det är det enda sättet att avaktivera detta beteende.
Om vi börjar argumentera är det enda vi kommer att uppnå att förstärka krisen och uppmuntra en obehaglig slutsats av situationen.
Hjälp henne att skiljas från sin patologi
Vi kan påminna henne om att hon inte är hennes BPD. Sjukdomen är fristående. Som med alla andra patologier, orsakar denna också sina egna symtom, men det betyder inte att personen är en dålig person eller att de håller med om symptomen de visar.
Detta hjälper personen att känna sig förstådd och skyddad och därför känna sig mindre skyldig när krisen är över.
Ge henne självförtroende
I vissa fall kan episoder av självskada uppstå som fungerar som känsloreglerande; i så fall det är viktigt att inte lämna personen ensam.
Om vi förstår att det kan finnas gudar försök till självskada eller självmord, det ideala vore att undvika föremål som knivar, piller och så vidare.
Undvik att vara överbeskyddande
Att ge tillgivenhet till någon betyder inte att överbeskydda. Det är en sak att visa känslor och acceptera störningen, det är en annan sak att göra den beroende. Det är okej att uppmuntra personen att behålla sina dagliga vanor, sin autonomi och deras ansvar .
På så sätt tolereras kriserna men patientens liv fortsätter som vanligt.
BPD-kriser är inte lätta att hantera för varken patienten eller deras familjemedlemmar. Den känslomässiga intensiteten når så höga nivåer att vi bara vill gå därifrån. Patienten försöker kontrollera sig själv genom att skada sig själv medan omgivningen gör det genom att ta avstånd.
Kanske kan vi planera den omvända strategin. Istället för att fly från den känslomässiga avgrunden hos patienten med borderlinepersonlighet kunde vi börja omfamna den. Även om det inte faller sig naturligt för oss, även om vi i det ögonblicket skulle vilja undvika det till varje pris, kan vi bli förvånade över hur kramar ibland avaktiverar demonerna och får personen till att komma till rätta igen.
