Kommer han att lida av fibromyalgi? Antonella är 52 år gammal. Han lever ett liv utan alltför många begränsningar: han arbetar i en concierge, han städar byggnaden och tar hand om sitt hus. Han är en bra person och pratar alltid med sina vänner och grannar leende . Han klagar nästan aldrig för han måste alltid fortsätta hur han än mår.
Men bara hon vet hur mycket det kostar henne varje dag att leva ett till synes normalt liv. Hon drabbas av smärta i hela kroppen i olika delar och på ett utbrett sätt. Han har väldigt svårt att bli aktiv på morgonen eftersom han inte vilar bra på natten. Ibland är smärtan han känner så illa att han inte kan diska färdigt, lämnar dem tvåliga och kommer tillbaka för att skölja dem senare. Andra gånger känns det som att ha ett träsvärd fast i ryggen... Kommer du att drabbas av fibromyalgi?
Människor som Antonella som ständigt känner smärta . Fibromyalgi är vanligtvis svår att känna igen eftersom symtomen inte är synliga. Det kan tyckas som om dessa människor gör upp sin smärta eller klagar utan anledning att de skapar ursäkter för att inte göra vad de behöver göra. Men detta är inte fallet eftersom deras smärta är verklig och de verkligen lider.
Vad är fibromyalgi?
Å ena sidan beskrivs fibromyalgi som en kronisk smärta i muskler och fibrös vävnad (senor och ligament) eller i muskel- och skelettsystemet. Å andra sidan kan det också definieras som överkänslighet mot smärta . I närvaro av stimuli som producerar smärta är hjärnans respons större och smärtan starkare än vad man borde känna. Även när det inte finns någon stimulans som orsakar smärta kan smärtan kvarstå.
Av denna anledning, snarare än en muskelsjukdom, fokuserar forskningen på en förändring av central bearbetning på nivån av ryggmärgen och hjärnan. Detta kan bero på avsaknaden av smärtstillande aktivitet (mindre endogena opioider) och på förändringar av de viktigaste neurotransmittorerna som är förknippade med central sensibilisering (mindre serotonin, noradrenalin och dopamin).
Förutom smärta finns det oftast andra symtom som svaghet och smärta sova domningar i armar och ben bristande koncentration och ibland affektiva symtom som depression eller ångest.
Fibromyalgi är ett mycket svårt syndrom att beskriva. Faktiskt ingen specifik biologisk eller psykologisk orsak som kan förklara dessa smärtor har fastställts . Men lyckligtvis erkändes det av Världshälsoorganisationen (WHO) 1992.
Kriterierna för diagnosen fibromyalgi är kopplade till förekomsten av smärta i 11 (av 13) känsliga punkter i kroppen (särskilt i livmoderhalsen, ryggen och lederna som armbågar och knän) under mer än 3 månader i följd. Såvida det inte finns andra patologier som kan orsaka smärtan.
Det var så denna okända smärta fick lite erkännande. Detta erkännande utgör ett viktigt första steg så att dessa människor kan känna sig mer omhändertagna och klara av sjukdomen bättre.
Är fibromyalgi en kronisk smärta?
Antonella, som många andra i samma situation, tveksam till orsaken till dessa smärtor som hon har lidit av under en tid nu, bestämmer sig för att träffa många läkare för att lindra hennes lidande. Under denna period invaderades hon av en känsla av desperation tills hon fick diagnosen fibromyalgi. Men det är väldigt svårt för henne att acceptera att denna smärta är kronisk och att den kommer att följa med henne
Tyvärr finns det inget specifikt läkemedel för att lindra smärtan orsakad av fibromyalgi. Vanligt använda antiinflammatoriska medel är ineffektiva eftersom de inte tar bort smärtan, på sin höjd dämpar de den men sedan dyker den upp igen. Det är viktigt att notera det Fibromyalgi är inte en degenerativ sjukdom, den förstör inte leder och orsakar inte irreversibla lesioner eller missbildningar . Det är därför nödvändigt att avmystifiera den falska uppfattningen att denna sjukdom kan orsaka allvarliga rörelseproblem, till och med göra användningen av rullstol nödvändig.
Även om det inte finns någon specifik orsak eller medicin för fibromyalgisyndrom är det möjligt att få en bättre livskvalitet . Personen kan lära sig att ta hand om sig själv så att smärtan inte ökar, åtminstone förblir konstant eller till och med minskar. De ändra det är möjligt.
Är det lämpligt att fortsätta med aktiviteter eller är det bättre att vila?
Vanligtvis känner personer med fibromyalgi ett behov av att utföra många aktiviteter och ägnar inte mycket tid åt vila. Så mycket att de blir så trötta att de måste vila i timmar och ibland till och med dagar eftersom smärtan de känner är så intensiv att den inte ens låter dem röra sig.
Vi kan därför säga att det inte är bra att ständigt röra på sig eller alltid vila. Det är viktigt att hitta rätt storlek som tydligt varierar från person till person. Det är mycket viktigt att personer som lider av fibromyalgi lär sig att reglera sin växlingsrytm mellan aktivitet och vila.
För detta ändamål rekommenderar vi observera och lyssna på din kropp för att undvika att nå maximal smärtnivå (dvs. 10 på en skala från 0 till 10). Du måste lära dig att känna igen nivå 5 och ge dig själv möjlighet att vila. På det här sättet toppen av smärta och trötthet kommer att undvikas där han skulle känna att han inte kunde göra det längre och skulle därför tvingas sluta helt.
Intressant, även om du lägger mer tid på att vila Det är dock lämpligt att göra ett minimum av fysisk aktivitet med måttlig intensitet varje dag för att undvika att orsaka förändringar i rörelseapparaten på grund av avbrott. Att inte utföra någon fysisk aktivitet kan förvärra smärtan, tröttheten och stelheten. Inte bara på det fysiska utan också på det psykiska planet.
Konsten att koppla av är en del av konsten att arbeta
-John Steinbeck-
Att ägna mer tid till vila för att inte nå den maximala smärtkänslan innebär en minskning av förväntningar . Detta innebär därför att inte göra för mycket arbete på en enda dag, sätta upp mer uppnåeliga mål eller dela upp mer utmanande uppgifter i mindre, mer hanterbara uppgifter.
Det är lika användbart lär dig att vara mer flexibel och mindre krävande av dig själv . Till exempel, om vi en dag inte kan göra allt vi hade planerat för att vi känner större smärta, måste vi undvika att plåga och straffa oss själva eftersom denna attityd kommer att öka obehaget.
Kan psykologisk behandling lindra smärta?
Det har det bevisats bättre reglering av känslomässiga och relationella nivåer hjälper till att lindra fysisk smärta . Av denna anledning låter psykoterapi dig uppnå en bättre livskvalitet och förbättra dig i många aspekter som:
- Acceptera smärtan och lev med den.
- Återställ känslomässig balans.
- Öka sömnkvaliteten.
- Förbättra relationer med andra, särskilt med familjen (som upplever lidandet och effekterna av fibromyalgismärta närmare).
Människor som drabbas av fibromyalgi i allmänhet (inte alla eftersom ingen speciell personlighet har definierats) tenderar att fokusera på andra mer än på sig själva. De måste lära sig att säga nej. Att hjälpa andra är uppenbarligen positivt men utan att någonsin passera den gränsen som leder till att man försummar sig själv.
Psykologisk behandling måste därför också inriktas på att lära sig ha större omsorg och respekt för sig själv. Detta mål innebär att kunna säga nej under vissa omständigheter och förhålla sig mer självsäkert.
Som alltid är det lättare sagt än gjort. De som lider av fibromyalgi vet mycket väl att vila hjälper dem att må bättre. Problemet är att han vanligtvis inte är van vid att göra det och om han inte gör det känner han en stor skuldkänsla . Han känner ett behov av att uppfylla sina skyldigheter. Dessa människor måste därför lära sig att ägna tid åt sig själva utan att känna skuld.
Efter några studier baserade på personlig konstruktionsteorin av G. Kelly Flera konstruktioner (adjektiv) kopplade till de dilemman (hinder) som dessa människor möter för att göra de förändringar de behöver har identifierats, såsom de själviska kontra generösa konstruktionerna.
Människor med fibromyalgi de anser sig vara aktiva och generösa människor och omedvetet om de inte utför sina aktiviteter och skyldigheter känner de att de inte längre är där av att ha blivit svag och självisk. Av denna anledning är ett av syftena med psykoterapi att hjälpa dem att förstå att vila eller be om hjälp från andra inte betyder att sluta vara sig själva.
Det är viktigt att förändringarna är i linje med din identitet så att de verkligen kan vara meningsfulla.
Vad mer kan du göra för att ta hand om dig själv?
Det verkar som om smärtan av fibromyalgi är okontrollerbar, det finns inget sätt att förutsäga när det kommer att bli värre och det finns inget som kan minska det. Men enligt portteori det är möjligt identifiera några situationer som öppnar smärtporten eller stänger den .
Till exempel har det observerats att många personer med fibromyalgi bekräftar att de känner av det mindre smärtkänsla när de är mer avslappnade och distraherade i sällskap med familj och vänner. Å andra sidan är de aspekter som ökar smärtan: att känna sig spänd, stressad, överväldigad eller orolig, till exempel efter jobbet, överdriven fysisk träning eller gräl.
När du blir medveten om det faktum att dessa situationer påverkar uppfattningen av smärta vi bör minska de aspekter som förstärker smärtan och öka de som minskar den, såsom givande aktiviteter . Lätt att säga men svårt att göra för människor som tillbringar hela sitt liv med att göra ett offer som torterar dem mycket mer än själva sjukdomen.
Om smärtan är överdriven och du hanterar den ensam är den destruktiv. Om personen är i relation med andra och pratar med dem är det en tillväxtupplevelse. Dela och acceptera smärta som en möjlighet att växa.
-Luigi Cancrini-
