Amitriptylin (eller Tryptizol): äter du?

Amitriptylin är ett tricykliskt antidepressivt medel och ett smärtstillande medel. Den upptäcktes 1960 och finns även på marknaden under namnet Tryptizol eller Deprelio. Det finns på Världshälsoorganisationens (WHO) lista över viktiga läkemedel på grund av dess effektivitet och för att det är säkert.

Till skillnad från andra tricykliska antidepressiva medel, amitriptylin Det har en effekt som liknar den hos selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Av denna anledning är det ett av de mest använda antidepressiva medlen bland de i den grupp som det tillhör.

Vilken funktion har amitriptylin?

Amitriptylin är godkänt och indicerat för behandling och förebyggande av störningar av olika karaktär:

Behandling av egentlig depressionhos vuxna Behandling av neuropatisk smärtahos vuxna. Till exempel i fall av fibromyalgi en postherpetisk neuralgi Profylax av kronisk spänningshuvudvärkhos vuxna Migränprofylaxhos vuxna Behandling av nattlig enures hos barn från 6 år och äldre. Endast om ingen annan behandling fungerar och det inte finns någon patologisk orsak.

I vissa fall ordineras det för behandling av vissa ätstörningar. Och andra gånger i fall av ihållande hicka.

Som med de flesta psykofarmaka rekommenderas att påbörja behandling i låg dos med dessa. Efteråt dosen kan ökas gradvis baserat på tolerans och patientens kliniska svar. För att avbryta läkemedlet måste du fortsätta på samma sätt: sänka doserna gradvis.

Vanligtvis det måste administreras oralt i fyra doser per dag. Det rekommenderas att alltid ta det samtidigt utöver att de instruktioner som specialisten anser lämpliga utifrån det aktuella fallet alltid ska följas.

Verkningsmekanism

Som ett tricykliskt antidepressivt medel dess verkningsmekanism är hämning av återupptaget av noradrenalin och serotonin i nervändarna. Detta förstärker verkan av dessa signalsubstanser i hjärnan och förbättrar depressiva tillstånd .

Samtidigt blockerar amitriptylin också natrium-, kalium- och NMDA-jonkanaler (N-metyl-D-aspartat). Detta förklarar dess effekt på neuropatisk smärta för att förebygga kronisk spänningshuvudvärk och migrän. Den har en stor affinitet för de muskarina M1 och histamin H1 alfa-adrenerga receptorerna. Det har en mer lugnande effekt och har mer antikolinerga egenskaper än andra tricykliska antidepressiva medel.

Dess antidepressiva och analgetiska terapeutiska verkan kräver två till fyra veckor för att stabilisera sig. Dess lugnande verkan är dock mycket snabb och intensiv. Biverkningar kan börja uppstå från den första dosen.

Amitriptylin absorberas mycket väl genom matsmältningskanalen. Efter administrering det metaboliseras i form av nortriptylin . Det är en aktiv metabolit som också har en antidepressiv funktion och är en mer potent hämmare av noradrenalinåterupptag än serotonin.

Biverkningar

Amitriptylin kan orsaka biverkningar liknande de av andra tricykliska antidepressiva medel. Däremot är antikolinerga symtom mer intressanta. Några biverkningar är:

• Dåsighet.
• Darrande.
• Illamående.
• Huvudvärk .
• Letargi.
• Språkstörningar.
• Aggression.
• Hjärtklappning.
• Takykardi.
• Ortostatisk hypotoni.
• Hyperhidros (överdriven svettproduktion).
• Viktökning.
• Synförändring.

Med höga doser kommer de sannolikt att inträffa hjärtarytmier och allvarlig hypotoni. Men de kan också förekomma i normala doser hos patienter som lider av någon form av hjärtsjukdom. På grund av detta Användning av amitriptylin är kontraindicerat hos patienter med alla typer av hjärtsjukdomar. Till exempel: vid hjärtblockad, förändringar i hjärtrytmen eller kranskärlsinsufficiens.

Intag är absolut kontraindicerat i samband med antidepressiva medel av MAO-hämmare monoaminoxidashämmare. I själva verket kan det visa sig ett serotonergt syndrom . Men många andra läkemedel stör också metabolismen och verkan av amitriptylin.

Som med behandlingar baserade på vilket läkemedel som helst det är nödvändigt att vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder och alltid följa specialistens instruktioner. Tolerans och kliniskt svar varierar från patient till patient och det är nödvändigt att justera doserna baserat på det senare.