Emotionella konsekvenser av stroke

Efter en hjärnolycka mer känd som stroke kan en måttlig till svår grad av fysisk funktionsnedsättning upplevas. Ändå kan detta tillstånd orsaka ytterligare konsekvenser som vi ofta tenderar att förbise. I de följande raderna kommer vi att prata om de känslomässiga och beteendemässiga konsekvenserna av stroke.

Neurorehabilitering efter cerebrovaskulär olycka fokuserar mer på återhämtning av motoriska färdigheter såsom hemiplegi, gångsvårigheter, afasi, kognitiv funktionsnedsättning, etc. Dessa konsekvenser är de vanligaste bland en mängd olika och kräver stor uppmärksamhet.

Sanningen är dock att om vi inte också ingriper på de känslomässiga konsekvenserna av stroken fysisk rehabilitering kanske inte ger önskade effekter.

Vad är en stroke? Några fakta vi borde veta

En stroke är en plötslig abnormitet i blodflödet i hjärnan som orsakar fysiska och psykiska symtom som kan vara över tid.

Det drabbar cirka 130 000 personer per år, varav över 300 000 kommer att uppvisa funktionsbegränsningar. Det är därför ett tillstånd med hög och ökande förekomst. Trots detta är det bra att veta att 90 % av stroke kan förebyggas.

I Italien är det tredje dödsorsaken av befolkningen samt den vanligaste dödsorsaken bland kvinnor. Det är också den främsta orsaken till funktionshinder hos vuxna; 35% av fallen inträffar i arbetsför ålder vilket gör att det inte är ett problem som bara drabbar äldre.

Bland de möjliga konsekvenserna - av vilka några är mycket allvarliga - personen som återhämtat sig från en stroke kan uppvisa psykopatologi på grund av förlusten av vissa funktionella möjligheter. De känslomässiga och beteendemässiga konsekvenserna av en cerebrovaskulär olycka kan vara ännu mer invalidiserande än de fysiska.

De känslomässiga konsekvenserna av stroke

Patologisk emotionalitet eller patologiskt skratt och gråt: gråt- eller skrattreaktioner som inte står i proportion till stimuli.

• Emotionell inkontinens: nära förknippad med den föregående, personen är oförmögen att reglera och uttrycka känslor. Känslomässiga visningar kan vara oproportionerliga eller olämpliga när det gäller frekvens, intensitet, varaktighet och sammanhang.

Trötthet efter stroke:intensiv trötthet efter minimal mental eller fysisk ansträngning. Det kan åtföljas av en subjektiv känsla av trötthet och svårigheter att påbörja en aktivitet som kräver minimal ansträngning.

• Katastrofal reaktion: Kan eller kanske inte åtföljs av andra symtom associerade med depression.

Apati:förlust av intresse och nöje i nästan allt.

• Anosognosia: frånvaro av medvetenhet om sjukdomen. Den mest intressanta aspekten är den känslomässiga likgiltigheten som följer med funktionshinder.

Irritabilitet och aggression:de är bland de vanligaste manifestationerna. Aggression kan vara verbal eller fysisk mot föremål eller människor.

• Ångest eller depression: Dessa symtom är mycket vanliga på grund av hjärnskadorna. En stroke förutsätter förlust av funktionsförmåga etc... detta kan resultera i ångest och depression .

Symtomen som beskrivs ovan varierar mycket från person till person och kan vara svåra att känna igen och ställa en korrekt diagnos. Men vi bör investera olika resurser för att känna igen situationen och ingripa på lämpligt sätt.

Beteendestörningar efter en stroke

• Ändringar i socialt beteende : Detta är det huvudsakliga klagomålet och kan påverka andra. Personer nära patienten rapporterar i allmänhet att deras älskade inte längre är samma person som hans personlighet har förändrats liksom hans karaktär, hur han behandlar andra etc.

Barnsligt beteende:det vill säga tendensen att agera på ett omoget, oansvarigt och naivt sätt.

• Inflexibilitet: oförmågan att göra ändringar i etablerade program beror på ett minskat arbetsminne.

Egocentrism:det är mycket vanligt hos personer som har drabbats av en cerebrovaskulär olycka och gör det omöjligt att känna empati med andra. Adaptivt beteende förutsätter förståelse för andras perspektiv. Denna färdighet är känd som teori om sinne .

Bristen på eller försämring av kognitiva färdigheter kan göra oss oförmögna att förstå dem omkring oss och okänsliga för andras behov, vilket avsevärt komplicerar sociala relationer.

Ingripa i de känslomässiga konsekvenserna av stroke

Vissa känslomässiga och beteendemässiga störningar är naturliga reaktioner efter en stroke men kan hindra patientens rehabilitering . Ett gott anlag och rätt motivation är väsentligt för att personen ska kunna märka förbättringar på kortast möjliga tid.

I samband med neurorehabilitering och neuropsykologisk rehabilitering patienter och deras familjer bör få psykologiskt stöd att hantera dessa störningar på ett adekvat sätt. Det är lika viktigt att förstå familjens och vårdgivarnas sinnestillstånd.

Att ta hand om en beroende person är en heroisk gest som mycket ofta kan ha en negativ inverkan på vårdgivarens psykiska välbefinnande. Detta utlöser en ond cirkel där den förstas obehag orsakar den andras obehag. Att ta hand om sig själv är det enda sättet att erbjuda giltig hjälp.