Vad är bensodiazepiner? Användningar och konsekvenser

Bensodiazepiner lever på våra nattduksbord och i våra väskor . Pillren som hjälper till att bekämpa livets ondska är garantin för att sömnlöshet inte kommer att slå till och att ångestens monster inte kommer att vakna upp precis som lidande som fårs att försvinna som genom ett trollslag av dessa fantastiska men samtidigt beroendeframkallande droger.

I den vackra filmen Secrets of Osage County Det sägs att kvinnor brukar lösa sina problem med piller medan män är beroende av alkohol. I filmen kan vi se Meryl Streep mästerligt återspegla den sorgliga verkligheten med den regelbundna och okontrollerade konsumtionen av bensodiazepiner som framför allt uppmuntras av vissa läkare som ser i dessa läkemedel en enkel, snabb och ekonomisk lösning för att bekämpa den existentiella smärtan hos sina patienter.

Vi behandlar smärta och rädsla med droger som om de vore sjukdomar. Men det är jag inte.

-Guillermo Rendueles psykiater-

Den här filmen är ett blodigt men sanningsenligt exempel på vad många specialister måste möta nuförtiden: personer som är beroende av en laglig drog som ordinerats till dem av deras läkare patienter som behöver en större dos varje dag för att må bra eller till och med äldre personer som tagit sitt lilla sömntablett i decennier och nu ser sin livskvalitet helt förstörd.

Det finns många mysterier kring sammansättningen av dessa hypnosedativa som är avsedda att göra våra liv lättare när svårigheter uppstår, vare sig de är verkliga eller inbillade. Ingen tvivlar på deras kortsiktiga effektivitet som är utmärkt. Men som vi väl vet, processerna för ångest eller depression de kan vara väldigt långa och behovet av att hitta lite lättnad är alldeles för stort. Och det är här vi hittar faran, det är här beroendet uppstår och en symtomatologi som behöver diskuteras.

Vad är bensodiazepiner?

Det är mycket troligt att för många av er betyder ordet bensodiazepin ingenting. Trots det om vi istället pratar om Orfidal, Tranxilium, Lorazepam, Lexotan, Valium eller Alprazolam så förändras saker och ting . En stor del av befolkningen har tagit dessa läkemedel minst en gång av en specifik anledning eller känner till en relativ en vän eller arbetskamrat som behöver dessa mediciner varje dag.

Trots detta... vad är bensodiazepiner egentligen?

Bensodiazepiner fungerar som lugnande medeldet vill säga att de bromsar kroppsfunktionerna.
• De är psykotropa läkemedel som verkar på det centrala nervsystemet. Detta innebär att deras verkan inte bara är begränsad till att slappna av eller lugna oss utan också har amnesiska antikonvulsiva och muskelavslappnande effekter.
Deras funktion fokuserar på att öka en kemikalie i hjärnan som kallas GABA(y-aminosmörsyra).
• GABA är en hjärninhibitor som produceras i lillhjärnan i de basala ganglierna och många områden av ryggmärgen. Dess syfte är att koppla av och minska aktiviteterna neuroner .

Det är märkligt att veta att bensodiazepiner dök upp på läkemedelsmarknaden på 1960-talet som substitut för barbiturater. Sedan dess och med födelsen av läkemedelsföretaget ROCHE 1963, tillverkare av det välkända Valium ( diazepam ) bensodiazepiner har nu blivit de mest konsumerade receptbelagda läkemedlen i historien.

Under det senaste året har konsumtionen av mindre psykofarmaka som ångestdämpande läkemedel ökat med 20 % över hela världen.

Användningsområden och typer av bensodiazepiner

Bensodiazepiner används för att behandla tendensen att drabbas av panikattacker eller ångest i allmänhet men också sömnlöshet avhållsamhet från alkoholkonsumtion, epilepsi, affektiva störningar, postoperativ smärta och till och med som hjälp under avgiftningsprocessen från vissa droger.

Precis som olika studier avslöjar för oss som den som genomfördes av fakulteten för hälsovetenskap vid San Jorge University of Zaragoza i Spanien Bensodiazepiner skrivs också ut i allt större utsträckning på äldreboenden för äldre . Detta är ett viktigt faktum som driver experter att ifrågasätta om de kliniska fördelarna med dessa läkemedel faktiskt kompenserar för deras biverkningar.

Å andra sidan måste det än en gång understrykas att dessa är läkemedel som endast kan konsumeras på recept och att även om de kan användas tillsammans med antidepressiva eller antipsykotika så är det alltid en specialist som ska skriva ut dem och ska kontrollera dosen när som helst.

Typer av bensodiazepiner

Bensodiazepiner klassificeras efter deras verkningslängd i kroppen. Låt oss se i detalj vad de är.

Långverkande mellan 40 och 200 timmar.

• Clobazam.
• Klorazepato.
• Klordiazepossido.
• Diazepam.
• Flurazepam.
• Medazepam.
• Pinazepam.
• Clotiazepam.
• Prazepam.

Med en mellanliggande verkningslängd mellan 20 och 40 timmar.

• Klonazepam.
• Bromazepam.
• Flunitrazepam.
• Nitrazepam.

Kortverkande mellan 5 och 20 timmar.

• Alprazolam.
• Lormetazepam.
• Lorazepam.
• Oxazepam.

Mycket kort verkningslängd mellan 1 timme och 1 och en halv timme.

• Brotizolam.
• Lormetazepam.

Effekter associerade med bensodiazepiner

Bensodiazepiner är effektiva. De misslyckas aldrig, de ger oss oavbruten vila, de ger lindring från det desperata lidande som omsluter oss efter en bryta kärleksfull och till och med hjälpa oss att göra våra arbetsdagar trevligare. Trots detta har allt här i livet ett pris och nästan som om det vore en uråldrig grym gudomlighet tvingar det oss ibland att sluta en pakt. Bensodiazepinbehandlingar bör inte pågå längre än 4 till 6 veckor. Annars finns det stora chanser

Trots detta fortsätter livet att göra ont, problem fortsätter att vara svåra att lösa, sömnlöshet fortsätter att uppstå varje natt och ångesten fortsätter att sluka oss. Vid det här laget ber vi vår läkare om hjälp som, i brist på andra resurser och strategier, ger efter och därmed startar detta långsamma och förödande missbruk.

Vanliga fysiska biverkningar av bensodiazepinberoende

• Dåsighet.
• Yrsel.
• Förvirring.
• Bristande balans (särskilt när det gäller äldre).
• Talstörningar.
• Muskelsvaghet.
• Förstoppning.
• Illamående.
• Muntorrhet.
• Suddig syn.

Progressiva effekter på minnet i samband med användning av bensodiazepiner

Bensodiazepiner minskar avsevärt vår förmåga att komma ihåg ny information . Dessutom orsakar långvarig konsumtion av dessa droger en tydlig stelhet i våra kognitiva processer: det är svårt för oss att koncentrera oss och lösa problem problem härleda viss information relaterar idéer ...

Paradoxeffekt

När vi talar om den paradoxala effekten av ett läkemedel vi syftar på . Det finns många patienter som efter månader eller till och med år av användning av en viss typ av bensodiazepin börjar lida av några av följande symtom:

• Ökad ångest.
• Känner mig arg eller arg.
• Agitation.
• Känslan av melankoli.
• Depersonalisering (känsla av likgiltighet mot miljön omkring oss).
• Depression.
• Derealisering (känsla av att uppfatta miljön omkring oss som overklig).
• Hallucinationer.
• Mardrömmar .
• Personlighetsförändringar.
• Psykos.
• Oro.
• Självmordstankar eller -beteenden.

Konsumtion av bensodiazepiner hos personer över 60 år

Allmän läkare skriver mycket ofta ut kortverkande bensodiazepiner för att behandla sömnlöshet hos personer över 60 år . Detta är en mycket vanlig procedur och syftar till att förbättra deras sömnkvalitet för att sedan också förbättra deras livskvalitet. Trots detta finns det många studier som varnar oss för de många riskerna som är förknippade med långvarig konsumtion av dessa läkemedel i hög ålder:

• Kognitiva och minnesförändringar.
• Ökad risk för fall och eventuella konsekvenser (som höftfrakturer).
• En större chans för bilolyckor.
• Användningen av bensodiazepiner kan också vara en faktor som gynnar uppkomsten av demens.

Allt detta tyder på en mycket tydlig slutsats som vi måste reflektera över: den omotiverade och långvariga användningen av dessa läkemedel måste betraktas som ett folkhälsoproblem.

Laura och historien om ett föreskrivet missbruk

Laura är 39 år, mamma till två barn på 8 och 3 år och arbetar i ett publikt företag . Det är ett bra jobb men det är utsatt för mycket press, det har mål att uppnå och ett varumärke som ska växa fram på marknaden. Det finns dagar då det är väldigt svårt för henne att balansera allt: respektera hennes uppgifter som mamma, vara en framgångsrik kreativ arbetare och en kvinna som varje dag försöker kontrollera det där monster som är ångest.

På lång sikt orsakar regelbunden användning av bensodiazepiner beroende snarare än behandlar problem eller sjukdom

För några veckor sedan lade de in henne på sjukhus för att hjälpa henne övervinna en abstinenskris . Allt började med att jag ringde i öronen. Han kunde inte fokusera på något annat än den där tinnitusen. Strax efter började stickningarna i mina armar och ben, den brännande känslan i munnen och den där hemska ljuskänsligheten.

Hennes humör förändrades plötsligt och det var då hennes barn började bli rädda för henne. Just i det ögonblicket var hans värld ur stämma och livet rimmade inte längre. Inget i hennes sinne var på sin plats och Laura ville bara gömma sig på en liten plats där hon kunde försvinna, blekna, lösas upp i intet.

När hon insåg sitt beroende av bensodiazepiner kunde hon inte tro det. Det är väldigt svårt att acceptera att det är möjligt att utveckla ett beroende av en medicin som ska hjälpa oss att må bättre . Trots detta är processen med ångest och depression lång och tiden för läkarbesöket är mycket kort. Under dessa omständigheter är det ibland mycket komplicerat att kontrollera administrationen

Sedan försökte Laura sluta använda den bara för att inse att det var omöjligt eftersom effekterna är förödande. Livet är inte en rak väg utan en brant stigning full av kurvor och det är därför vi ibland behöver hjälp av de där pillren vi stoppar under tungan. Tabletterna som ger lindring som lugnar och gör dig dåsig . Men beroendet av bensodiazepiner liknar det för heroin ibland har vi inget annat val än att gå till ett behandlingscenter som är specialiserat på denna typ av missbruk.

En enkel men farlig resurs; billigt i början men dyrt i slutet

Trots detta kan vi inte lägga all skuld på läkarna. Organisationen, systemet och policyerna som formar vårt samhälle gör det inte lätt att ge personlig vård som skulle kunna ge en mer korrekt diagnos och behandling. Vidare kan faktorer som arbetslöshet, den låga arbetslivets kvalitet, krisen, fattigdomen, känslan av ensamhet resp. den dåliga hanteringen av våra känslor accentuerar ofta de luckor där droger kan fungera som ett hjälpmedel som fiender till smärta och magiska källor till god vila.

Avslutningsvis är det viktigt att understryka att bensodiazepiner är effektiva på kort sikt. Utöver denna gräns där kemi fungerar som ett lugnande medel behovet uppstår att integrera andra strategier och andra synvinklar tack vare vilka vi kan lösa de invecklade handlingarna i våra liv tack vare psykoterapi till personlig vilja och autentiskt, känsligt och empatiskt stöd från omvärlden. Det är upp till oss att lyckas, absolut inte med effekten av vilket piller som helst.

Bibliografi och referenser

-Andres-Trelles F. (1993) Läkemedel som används vid ångest: bensodiazepiner och andra anxiolytika . Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

-Hardman J. G. Goodman L. S. Gilman A. De farmakologiska grunderna för terapi. Vol. I. Sidor. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

-Robert Whitaker (2015) Anatomy of an Epidemic Madrid: Captain Swing

-Sophie BilliotiYola Moride Thierry Ducruet (2014-09-09) enzodiazepinanvändning och risk för Alzheimers sjukdom: fallkontrollstudie. British Medical Journal 349 sid 205-206

-Eugene Rubin Charles Zorumski (2015) Hur många tar bensodiazepiner? Psykologi idag