Cerebral aneurysm: definition, symtom, behandlingar

Cerebral aneurysm är en utvidgning av en artär i hjärnan. Komplexiteten i denna vaskulära patologi representeras av det faktum att den vanligtvis inte har några symtom. Lite i taget, utan att personen inser det, svullnar det området med risk för en eventuell bristning av artären. Om åtgärder inte vidtas snabbt kan konsekvenserna bli ödesdigra.

De flesta av oss kommer säkert att ha känt någon som har lidit av denna känsliga patologi. Tack vare en tidig diagnos har vissa personer haft möjlighet att genomgå en snabb operation (den klassiska proceduren embolisering ) och kunde leva ett normalt liv utan några särskilda konsekvenser. Andra patienter upplever dock effekterna av ett brustet aneurysm.

Det finns dock ett faktum som inte bör förbises. Även om det är ett tillstånd som tenderar att dyka upp oftare mellan 40 och 65 år, kan det även förekomma hos ungdomar och barn. Ibland leder vissa genetiska problem eller arteriovenösa missbildningar till uppkomsten av dessa farliga förändringar i hjärnans artärer.

Cerebrala aneurysmer kan utvecklas hos alla individer oavsett ålder. De är generellt vanligare hos personer över 40 och drabbar främst kvinnor.

Vad är ett hjärnaneurysm?

En cerebral aneurysm är en patologisk vaskulär dilatation som kan uppträda i en artär eller i en ven i hjärnan. Blodflödet byggs upp i en del av venen vilket gör att den vidgas och tar formen av en ballong.

Som en studie utförd av kirurgiavdelningen vid University of Oklahomas medicinska fakultet förklarar för oss, påverkar nästan 85 % av aneurysm samma område: basen av hjärna . Exakt i polygonen (eller cirkeln) av Willis.

Beroende på form, storlek och plats kan vi identifiera tre typer av cerebrala aneurysm:

Sackular aneurysm.Det påverkar väggarna i en artär. Det är inte medfött och utvecklas under hela livet. Det är det vanligaste.

Fusiform aneurysm.I det här fallet står vi inför ett aneurysm som är mycket mer komplext både att upptäcka och att behandla. Istället för att ha en rundad form, tenderar den att påverka en stor del av hjärnans artär, vilket skapar trombos.

Dissekerande aneurysm.Denna typ är mindre vanlig och drabbar främst den yngre befolkningen. Det orsakar olika störningar såsom ärftliga problem, infektioner, artrit, fibromuskulär dysplasi, åderförkalkning, etc.

Vilka är symptomen på ett hjärnaneurysm?

Som redan nämnts är det ganska vanligt att ett hjärnaneurysm är symtomfritt. När det finns uppenbara tecken betyder det att artären eller blodkärlet har spruckit. I det ögonblicket måste du agera så snabbt som möjligt och vara uppmärksam på följande symtom:

Var och en plötsligt och mycket intensivt.Många människor beskriver det som den värsta huvudvärken i sitt liv, intensiv och förlamande, vilket orsakar stelhet i nacken, rinnande ögon i ena ögat och till och med förlamning av ena ögat.
• Kräkningar och yrsel är mycket vanliga.
• Störningar i exponering för ljus.
Koordinations- och rörelseproblem.
• Svårt att tänka klart.
• Språkstörningar (afasi).
• Förlust av medvetande.

Diagnos av aneurysm

Läkare använder olika skalor för att bedöma svårighetsgraden av ett hjärnaneurysm. De vanligaste är Glasgow-vågen (ifall personen har förlorat medvetandet) och Hunt and Hess-vågen. I det senare fallet utvärderar vi:

• Graden av huvudvärk och stelhet i nacken.
• Dåsighet och graden av mental förvirring.
• Huruvida hemipares uppträder (förlamning på ena sidan av kroppen eller ansiktet).
• Utseende av koma, ett tillstånd av maximal svårighetsgrad och sämre prognos.

Om det finns en tidigare familjehistoria är det lämpligt att utföra kontroller och diagnostiska tester. De vanligaste metoderna för att upptäcka närvaron av en hjärnaneurysm innan den brister är följande:

• Datortomografi.
• Cerebral angiografi.

Vi måste också ta hänsyn till en annan aspekt. Många människor dör utan att veta att de har haft ett hjärnaneurysm. Alla cerebrovaskulära förändringar slutar inte i ruptur och även om chanserna inte är särskilt stora finns det fortfarande en risk.

Behandling

Vid ett cerebralt aneurysm tas flera faktorer i beaktande. Den första är om artären eller blodkärlet har spruckit eller inte.

Det andra gäller patientens storlek, position, ålder och andra associerade neurologiska tillstånd. Men den goda nyheten är att om det finns en tidig diagnos, är behandlingar effektiva och mycket komplex operation krävs inte. Endovaskulär behandling är tillräcklig. Låt oss se de vanligaste.

Endovaskulär embolisering

Denna teknik består av att föra in en liten kateter genom patientens ljumske efter hjärnartären till hjärnan. stent medicinsk utrustning som kontrollerar och kanaliserar dessa patologier.

Gå förbi cerebral

Tillämpningen av en gå förbi cerebral pares kräver sjukhusvistelse av patienten under en period av mellan tre och fem dagar. I detta fall är interventionen lite mer komplex än embolisering. I själva verket kräver det utförandet av en liten kraniotomi för att tillämpa gå förbi och reglera och minska det onormala blodflödet i artären eller venen i fråga.

Kirurgiskt ingrepp

Slutligen, i mer allvarliga fall, kan läkare välja en operation som kräver ett snitt i skalle . Snittet är litet och operationen är enkel. Titanenheter sätts in för att kanalisera och behandla aneurysmet.

Alla dessa behandlingar är effektiva om aneurysmen inte har spruckit. Vi har inte alltid denna tur och vi är ofta omedvetna om det eftersom det är en asymtomatisk patologi. Du kan dock komma ihåg den information vi har gett dig och om fallet kräver det vet du hur du ska agera.