Alla människor har eller upplever impulser. Nu når de flesta av dessa impulser inte en sådan intensitet att de slipper de resurser vi har för att hålla dem på avstånd. Å andra sidan, även om det ibland inte är fallet, inträffar fenomenet inte så ofta att det är en källa till stort lidande för våra eller andras liv. Om så är fallet vi skulle tala om impulskontrollstörningar eller impulskontrollbrister.
Innan man fördjupar sig i ämnet är det lämpligt att definiera en term av grundläggande betydelse inom detta område: impulsivitet. Enligt Moller Barrat Dougherty Schmitz och Swann (2001) är impulsivitet en predisposition för att utföra snabba oplanerade handlingar, en spänning mot inre och yttre stimuli utan att ta hänsyn till de negativa konsekvenser som sådana handlingar kan få för en själv och för andra.
Denna reaktion kan sägas vara synlig eller uppenbar som när man ringer ett telefonsamtal, men den kan också förbli dold för betraktarens ögon som när man föreställer sig en konversation med en annan person.
I närvaro av ett milt allvarligt fall är de negativa konsekvenserna inte oroande. På lång sikt kan dock denna störning orsaka en stor smärta ; problemet finns men på grund av dess ringa svårighetsgrad vidtar inte personen eller den omgivande miljön lämpliga åtgärder.
Vi bevittnar alltså en kronicitet och därför ett större motstånd mot ett postumt ingripande. När det gäller incidensen är störningar förknippade med impulskontroll vanligare bland män även om skillnaden mellan de två könen tycks vara minskad och varierar beroende på typ av störning.
De vanligaste störningarna i impulskontroll
Intermittent explosiv störning
Ilska eller ilska är huvudpersonerna i dessa störningar. Känslans energi överväldigar i dessa fall helt individen. Så för att hantera det eller bli av med det kan personen bli aggressiv och orsaka skada av en viss svårighetsgrad.
Vi syftar på fysisk men också verbal aggression. Det är dock inte närvarande i alla fall, därför kan vi observera frekventa utbrott under barndomen; förvisso har den skada som orsakats av barnet ingenting att göra med den som orsakats av en vuxens våld.
Patienten tenderar att förbättras när psykoterapi erbjuder alternativa utlopp för sin extrema energi. I detta avseende kan du vidta förebyggande åtgärder som fysisk aktivitet, vara uppmärksam på din kost eller överge stimulantia.
Terapeuten kan dock också erbjuda metoder och strategier för att direkt ta itu med problemet när patienten känner att han är på väg att tappa kontrollen; time-out är ett exempel på detta.
Kleptomani bland impulskontrollstörningar
I dessa fall representerar stöld den föredragna flyktvägen för människor som vill lugna sin ångest. Detta är ett instrumentellt beteende som fungerar som förstärkning som lugnar eller har en negativ effekt; det minsta av problemen är mycket ofta det stulna föremålet som inte tjänar till att tillfredsställa personens primära behov.
Kanske är det en av de störningar som är mest kända för allmänheten med tanke på att många karaktärer på den stora och lilla skärmen påverkas av den. En av de mest representativa kan vara Marie Schrader i Breaking Bad . Kvinnan förkroppsligar den verkligheten perfekt; vi bevittnar det systematiska förnekandet av problemet medan skam utlöser en energi som kanaliseras av hotet.
Å andra sidan händer det ofta att personer som lider av kleptomani minimerar sina beteenden när de väl har tagit det svåra steget att känna igen problemet. Vi kanske hör dem säga att de bara stal ett litet föremål eller ett av ringa värde som säkerligen inte kommer att förstöra butiken, snabbköpet eller familjen från vilken det stals.
Hos den kleptomane personen stölden ger en djupgående lindring från ångest och har inte skadat någon för mycket . Sinnet är extraordinärt när det gäller att modellera verkligheten för att hitta förstärkning för dess handlingar.
Patologiskt spelande (ludopati)
Vid patologiskt spelande vägen ut för att lugna ångest är adrenalinet som kommer från denna aktivitet . Spelande fungerar som ett mycket dyrt beroende i form av pengar. En spelare kan vinna mot dealern vid en mycket specifik tidpunkt men lagen om stora tal det säger oss att vi i det långa loppet kommer att förlora. Med andra ord är det ingen stor sak.
Spelande tar ut sin rätt på din ekonomi och relationer spelare . Till en början är det lätt för både personen och människorna runt omkring att minimera denna aktivitet: det är bara små satsningar. Inför de första varningsklockorna tenderar försökspersonen att leta efter sätt att dölja sitt beteende och på så sätt förhindra andra från att störa honom och spelet.
Å andra sidan hans aktivitet slutar med att ta bort en stor del av hans fysiska och mentala energi. Han upplever döda ögonblick där han funderar på var han ska gå för att spela och hur han ska vinna men också hur han inte ska bli upptäckt. Det slutar med att han sätter allt större förhoppningar i spelet för att fly från det svarta hålet där han befinner sig.
Så han börjar hysa orealistiska idéer: om han har förlorat under en lång tid tror han att spelet där han kommer att återhämta sig allt är nära. Dessa tankar är en kudde till sugarcoat-verkligheten.
Andra impulskontrollstörningar
Bland impulskontrollstörningar kan vi också hitta pyromani trikotillomani Diogenes syndrom eller ospecifik impulskontrollstörning . De tre sjukdomarna som beskrivs i denna artikel uppvisar de egenskaper som är gemensamma för alla som tillhör denna diagnostiska kategori.
